کسانی که به بیماری کیفوز مبتلا هستند، یک شکل غیر عادی در قسمت فوقانی گردن خود دارند. اصطلاحا این بیماری به قوز کمر شناخته می‌شود. افراد در سنین جوانی و به خصوص پیری کیفوز را تجربه می‌کنند. وجود این منحنی در ستون فقرات به مرور باعث درد در ناحیه گردن، کمر و سراسر بدن می‌شود.
مواردی مثل قرار گرفتن وضعیت بدن در یک شرایط نامناسب باعث می‌شود که با افزایش سن، بیماری کیفوز نمایان شود.
بررسی علائم بیماری کیفوز
مهم‌ترین علائم این بیماری زمانی قابل مشاهده است که درد، سفتی و خشک شدگی را در قسمت کمر خود احساس می‌کنید.
- کمر درد شدید
- سفت یا خشک شدن بخش فوقانی کمر
- ایجاد منحنی در قسمت بالای کمر
- سفت شدن بخش همسترینگ
اگر به کیفوز خفیف مبتلا باشید، نحوه تشخیص آن به سادگی ممکن نیست. با این حال وجود یک منحنی غیر عادی در بخش بالایی کمر که به شکل قوز کمر دیده می‌شود، نشان از مبتلا شدن به کیفوز است.
علت بروز بیماری کیفوز چیست؟
استخوان مهره‌های کمر در بخش ستون فقرات با نظم و ترتیب کنار هم قرار گرفته‌اند و کار آن‌ها پشتیبانی از بدن و انعطاف پذیری است. در عین حال ستون فقرات می‌تواند در برابر عوامل خارجی مثل آسیب و فشار دچار مشکل شود.
حال اگر در ناحیه توراک، مشکلی برای مهره‌های فوقانی ستون فقرات به وجود بیاید، آن‌ها به صورت یک منشور مثلثی تغییر شکل می‌دهند که این باعث می‌شود قوز کمر ایجاد شود.
مهم‌ترین دلایل کیفوز شامل این موارد است:
- افزایش سن
- مشکلات مربوط به رشد استخوان‌ها
- قرار گرفتن بدن در یک وضعیت نامناسب
- شکل غیرطبیعی مهره‌های ستون فقرات
- شکستگی در اثر ضربه یا تصادف و فشرده سازی مهره‌ها
- آرتریت ستون فقرات
- بروز عفونت در ناحیه مهره‌ها
- تومور نخاعی
معمولا بزرگسالان و جوانان با پدیده کیفوز مواجه می‌شوند. هر چند ممکن است قوز کمر از بدو تولد با نوزاد همراه باشد، با این حال این یک مسئله نادر است.
![\"کیفوز\"](\"https://www.drabdollahhadi.com/wp-content/uploads/2020/10/kyphos-kamar.jpg\")
اگر بدن شما مدام در وضعیت بدی قرار دارد، به این معنی که طولانی مدت پشت میز می‌نشینید اما قوز می‌کنید و یا اینکه حالت ایستادن و خوابیدن شما صحیح نیست، امکان بروز گوژپشتی در شما زیاد است.
بهتر است برای جلوگیری از ابتلا به کیفوز، نحوه نشستن، راه رفتن و ایستادن خود را اصلاح کنید.
بررسی انواع بیماری کیفوز
قوز کمر انواع مختلفی دارد که شناخته شده‌ترین موارد آن شامل:
کیفوز مادرزادی: یکی از مهم‌ترین دلایل بروز کیفوز مادرزادی، عدم رشد صحیح ستون فقرات جنین در رحم است. افزایش سن باعث تشدید این بیماری می‌شود. در چنین شرایطی پزشک متخصص جراحی ستون فقرات با انجام جراحی از پیشرفت قوز کمر جلوگیری می‌کند.
کیفوز خلفی: شایع‌ترین نوع که به آن کیفوز وضعیتی نیز گفته می‌شود.
کیفوز شوئرمن: این مورد در سنین بزرگسالی ظاهر می‌شود. تشخیص قطعی علت این نوع کیفوز در دست نیست، با این حال معمولا با استفاده از عکس برداری به کمک پرتو ایکس، شرایط بیمار بررسی می‌شود.
برای درمان کیفوز شوئرمن از فیزیوتراپی یا دارو استفاده می‌شود. با این حال برای جوانان که در سن بلوغ هستند و رشد آن‌ها هنوز کامل نشده است و منحنی ستون فقرات تا 45 درجه است، بریس تجویز می‌شود.
در صورتی که اندازه منحنی از 75 درجه بیشتر باشد، ممکن است نیاز به عمل جراحی کیفوز باشد.
کیفوز ساختاری: این نوع از قوز کمر تنها به شکل غیرطبیعی و خم بودن ستون فقرات در هنگام ایستادن و نشستن بسنده نمی‌کند و در چنین شرایطی بیمار به راحتی نمی‌تواند وضعیت خود را تغییر دهد. به عبارت بهتر با گذر زمان فرد متوجه می‌شود که نمی‌تواند بنشیند و یا بایستد. علائم این نوع کیفوز به مرور زمان شدت می‌یابد.
هایپر کیفوز: اگر قوز در مهره‌های سینه از 50 درجه بیشتر شود یعنی از حد طبیعی خود خارج شده است. در چنین شرایطی فرد به‌هایپر کیفوز مبتلا می‌باشد.
هر چند ممکن است علائم این نوع کیفوز در رده‌های سنی مختلفی رخ دهد، با این حال در سنین رشد شایع‌تر است.
بررسی عوارض و خطرات بیماری کیفوز
از شایع‌ترین عوارض بیماری کیفوز موارد زیر است:
- ایجاد مشکل تنفسی
- درد کمر
- ایجاد درد و ضعف در قسمت پا و بازوها
- خمیدگی غیر طبیعی و ناخوشایند در بالای کمر
- از دست رفتن کنترل ادرار
بیماری کیفوز چگونه تشخیص داده می‌شود؟
برای تشخیص این بیماری بهتر است که به بهترین متخصص ارتوپدی در اصفهان مراجعه کنید. مراحل معاینه به این شکل است:
- معاینه و ارزیابی وضعیت بدن
- انجام حرکات کششی برا بررسی تعادل
- خوابیدن بیمار روی سطح صاف
- بررسی سابقه پزشکی بیمار
- معاینات فیزیکی و عصبی عمیق
- آزمایش‌های تصویر برداری شامل اشعه ایکس ایستاده، سی تی اسکن، ام آر آی
- آزمایش خون و آزمایش ریه در موارد خاص
روش‌های درمان بیماری کیفوز
بهترین متخصص ارتوپدی و ستون فقرات می‌تواند پس از تشخیص برای درمان کیفوز شما اقدام کند.
انتخاب روش درمان بیماری گوژپشتی به شدت و میزان پیشرفت کیفوز بستگی دارد. به عبارت بهتر پس از انجام معاینات و بررسی آزمایشات مشخص می‌شود که بهترین روش درمان برای شما کدام است.
![\"ورزش](\"https://www.drabdollahhadi.com/wp-content/uploads/2020/10/varzesh.jpg\")
عوامل موثر در روش درمان کیفوز
- سن بیمار
- شرایط رشد استخوان‌ها
- اندازه منحنی
- علائم و شرایط بیمار
در شرایطی که با استفاده از فیزیوتراپی، حرکات اصلاحی و ورزش وضعیت بدن بهبود نیابد و احتمال پیشرفت بیماری وجود داشته باشد، روش جراحی کیفوز پیشنهاد می‌شود.
با این حال روش‌های درمان به دو گزینه بدون جراحی و نیاز به جراحی تقسیم می‌شود.
استفاده از بریس برای درمان کیفوز
در این روش از فیزیوتراپی و حرکات اصلاحی استفاده می‌شود تا عضلات کمر و شکم تقویت شوند. نتیجه آن کاهش فشار روی ستون فقرات است و بهبود وضعیت بدن است.
در صورتی که پزشک ارتوپدی تشخیص دهد که بیماری شما از نوع کیفوز خلفی یا شوئرمن استف بهترین شیوه برای درمان استفاده از بریس است.
به عنوان مثال در نوع شوئرمن از بریس‌های نخاعی استفاده می‌شود تا ستون فقرات به مرور حالت طبیعی خود را به دست آورد. به خصوص برای نوجوانانی که استخوان‌های آن‌ها در حال رشد است.
از دیگر انواع بریس نوع توراکولومبار و بریس بوستون است که با توجه به وزن بیمار در بدن جا می‌گیرد تا فشار و درد ستون فقرات را کاهش دهد.
جراحی برای درمان قوز کمر
در صورتی که کیفوز از نوع مادرزادی باشد و یا درمان کیفوز خلفی و شوئرمن نتیجه نداده باشد، عمل جراحی توصیه می‌شود.
هرچند با مراجعه به بهترین متخصص ارتوپدی در اصفهان متوجه می‌شوید که آیا نیاز به جراحی دارید و یا خیر؟ روش جراحی با توجه به شرایط بیماری متفاوت است.
فیوژن یکی از انواع جراحی کیفوز است که با جوش دادن چندین مهره و نصب آن‌ها در ستون فقرات به بهبود وضعیت بیمار کمک می‌شود.
در نوع دیگر جراحی، میله و پیچ‌های فلزی در ستون فقرات قرار می‌گیرد تا به پشتیبانی آن‌ها و افزایش همجوشی استخوان‌ها کمک کند.
